Героин - особенности наркотика и действие на организм

Героин или диаморфин – производное морфина, полусинтетическое опиоидное психостимулирующее вещество. Впервые после его изобретения применялся в качестве лекарственного средства для купирования болевого синдрома, лечения кашля. Позже были установлены его психостимулирующие свойства, которые стали причиной формирования зависимости, справиться с которой самостоятельно невозможно. Героин изменяет психическое и физическое состояние, провоцирует необратимые изменения в организме. При продолжительном употреблении, передозировке приводит к полиорганной недостаточности. летальному исходу.

Общие сведения

Героин – вещество, полученное химическим путем из опийного мака. После опадения листьев в коробочке растения остается сироп – непосредственно опиум. Вещество в небольших дозировках безопасно, так как входит во множество обезболивающих лекарственных средств в виде производных – кодеина и морфина. Отходы опийного мака используют для синтеза героина.

История

Героин впервые появился на фармацевтическом рынке, как диацетилморфин, в 1874 г. Синтезировал вещество Алдер Райт. В медицине использовался для лечения кашля, купирования болевых синдромов различной этиологии, как не вызывающая привыкания замена морфию. Позже появились исследования, доказывающие, что героин, подвергаясь метаболизму в печени, преобразуется в морфин.

На фармацевтическом рынке героин, как лекарственное средство, стал пользоваться популярностью, а позже были выявлены его психостимулирующие свойства, что стало причиной зависимости от препарата. С 1913 г. компания Байер приостановила производство героина, а уже в 1914 г. был введен всесторонний контроль за опиатами. С этого времени героин применялся только под контролем врача в медицинских целях.

Сегодня опиат не производится ни одной фармацевтической компанией, а только синтезируется в исследовательских целях или для паллиативной терапии безнадежно больных.

Состав и внешний вид

Героин представляет собой белый мелкокристаллический порошок. В состав входит диацетилморфин. Может содержать другие компоненты, что влияет на его психостимулирующие свойства. Как правило, это кофеин, барбитураты, соляная кислота, алкалоидные примеси кодеина, носкапина или папаверина, гидрохлоридная соль.

Способы употребления, их опасность

Наркозависимые принимают наркотик тремя способами:

• Инъекционно путем внутривенного введения раствора героина в воде. Реже инъекции вводятся подкожно или внутримышечно. Такие способы обладают менее выраженным психостимулирующим, но более пролонгированным эффектом. Употребление при помощи внутривенных инъекций повышает риск присоединения вторичной инфекции, в частности ВИЧ, СПИД, гепатит. После инъекций на месте укола остаются гноящиеся раны, что приводит к абсцессам, сепсису, некрозу тканей.
• Ингаляционно, путем вдыхания паров через рот или нос. Такой способ приема наркотика становится причиной тяжелых заболевания дыхательных путей, в том числе онкологии. Еще одна опасность ингаляционного приема – лейкоэнцефалопатия. Это тяжелое заболевание нервной системы, связанное с разрушением головного и спинного мозга, что становится причиной инвалидизации, смерти.
• Интраназально. Это наиболее распространенный способ приема. Для него наркозависимые разделяют порошок на две части и вдыхают носом через полую трубочку. Порошок «оседает» на слизистой носовой полости, постепенно проникает в кровоток, что приводит к сильному пролонгированному психостимулирующему эффекту. Такой способ опасен, так как наносит вред дыхательной системы, провоцируя хронические кровотечения, некроз тканей носовых проходов, хронический насморк, онкологию.

Действие на организм

В рекреационных целях наркозависимые используют героин для получения «кайфа». Первыми эффектами становится гиперемия кожных покровов, гипертермия, сухость слизистых рта, тяжесть в голове, ногах, головокружение, помутнение сознания, нарушение координации движений. Однако прием наркотика вместо желаемых эффектов приводит к необратимым изменениям физического и психического здоровья.

Когнитивные признаки

Героин приводит к деградации личности, нестабильности психического здоровья, эмоциональной составляющей, а именно:

• изменение поведения;
• перепады настроения – эйфория, радость сменяется раздражительностью, агрессией;
• помутнение сознания;
• ухудшение памяти, внимания;
• сонливость или бессонница;
• расслабленность.

Физические изменения

Прием героина сопровождается сильным физическим истощением, которое нарастает по мере увеличения дозировки и стажа наркомании. Характерными физическими признаками являются:

• покраснение кожи лица;
• сужение зрачков, отсутствие реакции на световой раздражитель;
• ухудшение зрения, слуха;
• скудность мимики, в результате снижения мышечного тонуса;
• дрожание конечностей;
• судороги;
• сухость слизистых;
• жажда;
• зуд, ощущение ползающих мурашек;
• ухудшение аппетита, вплоть до его полного исчезновения;
• охриплость голоса;
• появление следов от уколов.

Эффект от приема

Героин чаще начинают применять при отсутствии психостимулирующего эффекта от других более легких наркотиков. Прием наркотика, по мнению наркозависимых, сопровождается появлением кайфа, эйфории. Однако вместо желаемых эффектов, расслабленности человек сталкивается с ухудшением состояния. Такое действие связано с нарушением естественной функции рецепторов нервной системы.

Каждый прием сопровождается появлением чувства страха, тревоги, ухудшением сна, нарушением внимания, ухудшением памяти – происходит постепенная разбалансировка и деградация личности. Вместе с угнетением психического состояния, истощается физическое здоровье.

Признаки наркомана

Употребление героина сопровождается появлением выраженных симптомов, которые можно заметить невооруженным глазом. Героинового наркомана выдают:

• суженные зрачки;
• заторможенность;
• проблемы с кожей – на месте инъекций долго не заживают раны, появляются участки шелушения;
• отсутствие мимики;
• заострение черт лица;
• сухость губ, синюшность носогубного треугольника;
• множество морщин;
• пренебрежение личной гигиеной;
• расслабленность, эйфория, сменяющиеся агрессией;
• неадекватное поведение.

Проведенный анализ позволил выявить обобщенные социально-демографические и клинические характеристики героиновых наркоманов, добровольно обратившихся за анонимной помощью. К ним относятся: социальная сохранность, достаточно высокий образовательный уровень, преимущественно благополучные родительские семьи (в большей своей части со средним и высоким уровнем семейного бюджета). Среди мотивов к обращению за помощью преобладает решение о необходимости лечения от наркомании, принятое самостоятельно.

С. Мизерас, В.А. Мильчакова, Е.А. Мильчакова, Р. Мизерене. Особенности больных наркоманией с различным стажем употребления героина. Вестник психотерапии. 2007г., №23 (28) с. 96-98.

Вред

При однократном употреблении наркотика ухудшение общего состояния здоровья не наблюдается. Однако при хроническом злоупотреблении происходит угнетение всех жизненно важных функций, истощение физического здоровья, полная деградация личности. Прием психостимулирующего вещества путем инъекций повышает риск вторичного инфицирования опасными для жизни заболеваниями, такими как ВИЧ, СПИД, гепатит, сифилис.

Последствия длительного употребления

Продолжительное употребление опийного порошка становится причиной следующих осложнений:

• воспаление мягких и твердых тканей ротовой полости;
• зуд, шелушение, раздражения кожи;
• гноение ран;
• ослабление иммунных сил организма;
• нарушение диуреза;
• расстройство стула;
• частые респираторные болезни;
• мышечная атрофия;
• угнетение эректильной функции, менструального цикла;
• деградация личности;
• депрессивные, психические расстройства тяжелой формы;
• бессонница;
• почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
• инфаркт, инсульт;
• онкология;
• частые болезни органов дыхания.

Передозировка

Передозировка героином возможна при однократном употреблении большой дозировки вещества, сочетании с другими психоактивными средствами, алкоголем, степени очистки героина. При этом дозировка наркотика может быть различной и зависит от возраста наркозависимого, его здоровья, стажа наркомании. Распознать передозировку можно по следующим признакам:

• синюшность губ, носогубного треугольника;
• нарушение дыхательной активности;
• снижение пульса, артериального давления;
• сонливость, кома;
• помутнение сознания;
• сухость во рту, губ;
• рвота.

Доврачебная помощь

При появлении первых признаков передозировки необходимо незамедлительно вызвать неотложную медицинскую помощь. Только врачи смогут оказать необходимую медицинскую помощь пострадавшему, которая поможет сохранить жизни человеку.

Если человек находится в сознании, следует выяснить способ приема наркотика. При употреблении внутрь очистить организм от токсинов поможет промывание желудка большим количеством воды, прием сорбентов. Вне зависимости от способа употребления героина наркозависимому необходимо дать выпить большое количество чистой воды, травяного чая, что необходимо для ускорения естественного очищения организма от токсинов. С, находящимся в сознании, пострадавшим необходимо поддерживать беседу, не давая ему уснуть.

Если наркозависимый потерял сознание, нужно предупредить закупоривание дыхательных путей рвотными массами. Для этого уложить пострадавшего на ровную поверхность, опрокинув голову в бок. При остановке дыхательной и сердечной активности следует провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Медицинская помощь

При передозировке героином пострадавший госпитализируется в стационар наркологической клиники, где оказываются все услуги, необходимые для стабилизации состояния. В этих целях назначают:

• Биологическое очищение – направлено на естественное очищение организма от наркотика, его метаболитов, токсинов. Проводится путем форсирования диуреза, очищения сорбентами пищеварительного тракта.
• Медикаментозное очищение – применяется при передозировке средней степени тяжести. Проводится путем внутривенного, внутримышечного, перорального введения диуретиков, нормотимиков, витаминов, анальгетиков, витаминов, препаратов для стабилизации давления, разжижения крови.
• Аппаратное очищение применяется при тяжелом отравлении, а также невозможности очищения организма медикаментозным способом. Проводится путем гемодиализа, гемосорбции, плазмофереза.

При тяжелой форме отравления и отсутствии своевременной медицинской помощи наступает летальный исход. Легкая форма интоксикации проходит самостоятельно через несколько часов, протекая с тяжелыми симптомами отравления.

Смертельная доза

Точно определить смертельную дозу героина невозможно, так как она зависит, прежде всего, от чистоты употребляемого наркотика. Наличие смертельно опасных примесей может стать причиной сильного отравления и смерти даже при приеме небольшой дозы. Также дозировка, от которой может наступить смерть, зависит от способа употребления – при пероральном приеме она выше, чем при интраназальном или внутривенном приеме.

Для взрослого человека среднего телосложения смертельной может стать любая доза от 80 до 600 мг героина.

Как прекратить употребление

Отказ от героина сопровождается появлением сильной «ломки», справиться с которой крайне сложно самостоятельно. В большинстве случаев наркозависимым требуется помощь наркологов, психологов, психотерапевтов, других специалистов при наличии показаний.

Среди российской молодежи часто повторяющимся элементом нарративов «контролируемого употребления» являются рассказы о воздержании от героина. Более того, история о друзьях и знакомых, кто бросил и больше не употребляют героин, являются не только центральной частью в нарративах самих потребителей героина, но и распространены среди тех, кто знает потребителей наркотиков; шесть интервьюированных респондентов пересказали подробности историй их друзей и знакомых, бросивших употреблять героин. Эти истории связывают «бросание» с появлением новых стимулов (образование или карьерные возможности) или просто потому, что у индивида есть «более важные вещи, которые нужно делать».

Для нас это нормально": исследование "рекреационного" употребления героина в культурной практике российской молодежи Пилкингтон Х. Журнал исследований социальной политики. 2006. Т. 4. № 2. С. 229-268.

Антидоты

Налоксон – известный антидот, блокатор опиоидных рецепторов. В зависимости от тяжести состояния больного препарат вводится однократно или трижды через равные промежутки времени. Действие Налоксона направлено на предотвращение связывания производного морфина с опиоидными рецепторами нервной системы.

Синдром отмены

Абстинентный синдром сопровождается мучительными признаками, которые часто становятся причиной срыва и рецидива. Выраженность «ломки» зависит от стажа употребления наркотика, его дозировки и сопровождается следующими признаками:

• повышенная моторная активность;
• тревога;
• агрессия;
• мышечные, суставные боли;
• бессонница;
• повышенная потливость;
• боли в животе, диарея;
• тошнота, рвота;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• учащение сердечного ритма, дыхательной активности;
• кожный зуд;
• слуховые, зрительные галлюцинации.

Симптомы абстинентного синдрома появляются спустя 6-12 часов после приема последней дозировки опиата, пик которого приходится на 2-3 сутки. Продолжительность абстиненции может продолжаться до двух недель. После 14 дней выраженность симптоматики слабеет, а наркозависимый чувствует физическое облегчение.

Исчезновение симптомов «ломки» не означает, что человек справился с зависимостью. Психическая форма аддикции сохраняется еще в течение нескольких месяцев.

Как облегчить

Самостоятельно справиться с абстинентным синдромом можно только на начальном этапе употребления психоактивного вещества. При внушительном стаже злоупотребления требуется помощь врачей в условиях стационара.

Рекомендации для естественного облегчения состояния:

• обильное питье, более 2 литров в сутки (вода, травяной чай, натуральные соки, морсы);
• отказ от алкогольных напитков, жирной, жареной, острой пищи;
• прием сорбентов для связывания и выведения токсинов;
• прием седативных средств, витаминно-минеральных комплексов для снятия тревожности, нормализации сна;
• занятия спортом для усиления потоотделения и выведения токсических веществ;
• прием анальгетических ненаркотических средств для устранения мышечной, суставной боли.

Вывод

Героин – опийный наркотик, который появился, как аналог морфину. Однако со временем были установлены его психостимулирующие свойства, не уступающие другим опиатам. Вызывает быстро зависимость, для которой характерны психические и физические симптомы. Отказаться от наркотика крайне сложно, так как возникает сильный абстинентный синдром. Передозировка героином опасна, так как не только нарушает жизненно важные функции, а становится причиной смерти.